デブリードマン

(1)「K013」分層植皮術から「K019」複合組織移植術及び「K020」自家遊離複合組織移植術（顕微鏡下血管柄付きのもの）「K021-2」粘膜弁手術までの手術を前提に行う場合にのみ算定する。

(2)面積の算定方法については、「J000」創傷処置の取扱いの例による。

(3)汚染された挫創に対して行われるブラッシング又は汚染組織の切除等であって、通常麻酔下で行われる程度のものを行ったときに算定する。また、繰り返し算定する場合は、植皮の範囲（全身に占める割合）を診療報酬明細書の摘要欄に記載する。

(4)「注1」のA群溶連菌感染症に伴う壊死性筋膜炎に対して行う場合については、病歴、細菌培養検査及び画像所見等により、A群溶連菌感染症に伴う壊死性筋膜炎と診断した場合に算定する。なお、診療報酬の請求に当たっては、病歴、細菌培養検査及び画像所見を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

(5)「注3」に規定する深部デブリードマン加算は、(3)でいう繰り返し算定する場合についても、要件をみたせば算定できる。

(6)「注4」に規定する水圧式デブリードマン加算は、Ⅱ度以上の熱傷、糖尿病性潰瘍又は植皮を必要とする創傷に対して、水圧式ナイフを用いて、組織や汚染物質等の切除、除去を実施した場合に、一連の治療につき1回に限り算定する。なお、加圧に用いた生理食塩水の費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

(7)「注5」に規定する超音波式デブリードマン加算は、Ⅱ度以上の熱傷、糖尿病性潰瘍又は植皮を必要とする創傷に対して、主にデブリードマンに使用する超音波手術器を用いて、組織や汚染物質等の切除、除去を実施した場合に、一連の治療につき1回に限り算定する。なお、噴霧に用いた生理食塩水の費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。K003、K004 皮膚、皮下、粘膜下血管腫摘出術

(1)「露出部」とは「K000」創傷処理の「注2」の「露出部」と同一の部位をいう。

(2)露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の 50％以上の場合は、「K003」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、「K004」の所定点数により算定する。K005、K006 皮膚、皮下腫瘍摘出術

(1)「露出部」とは「K000」創傷処理の「注2」の「露出部」と同一の部位をいう。

(2)近接密生しているいぼ及び皮膚腫瘍等については、1個として取り扱い、他の手術等の点数と著しい不均衡を生じないようにすること。

(3)露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の 50％以上の場合は、「K005」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、「K006」の所定点数により算定する。K006－2、K006－3 鶏眼・胼胝切除術

(1)「露出部」とは「K000」創傷処理の「注2」の「露出部」と同一の部位をいう。

(2)近接密生している鶏眼・胼胝等については、1個として取り扱い、他の手術等の点数と著しい不均衡を生じないようにすること。

(3)露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の50％以上の場合は、「K006-2」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、「K006-3」の所定点数により算定する。