超重症児（者）入院診療加算・準超重症児（者）入院診療加算（1日につき）

(1)超重症児（者）入院診療加算・準超重症児（者）入院診療加算は、出生時、乳幼児期又は小児期等の 15 歳までに障害を受けた児（者）で、当該障害に起因して超重症児（者）又は準超重症児（者）の判定基準を満たしている児（者）に対し、算定する。また、上記以外の場合であって、重度の肢体不自由児（者）（脳卒中の後遺症の患者又は認知症の患者であって、その発症前は重度の肢体不自由児（者）でなかった者を除く。）、脊髄損傷等の重度障害者（脳卒中の後遺症の患者又は認知症の患者であって、その発症前は脊髄損傷等の重度障害者でなかった者を除く。）、重度の意識障害者（脳卒中の後遺症の患者又は認知症の患者については、平成 24 年3月 31 日時点で 30 日以上継続して当該加算を算定している患者に限る。）、筋ジストロフィー患者又は神経難病患者等については、(2)又は(3)の基準を満たしていれば、当該加算を算定できる。

(2)超重症児（者）入院診療加算の対象となる超重症の状態は、基本診療料施設基準通知の別添6の別紙 14 の「超重症児（者）・準超重症児（者）の判定基準」による判定スコアが25 以上のものをいう。

(3)準超重症児（者）入院診療加算の対象となる準超重症の状態は、当該「超重症児（者）・準超重症児（者）の判定基準」による判定スコアが 10 以上のものをいう。

(4)「注3」の救急・在宅重症児（者）受入加算については、超重症児（者）又は準超重症児（者）の判定基準を満たす患者が自宅から入院する場合又は急性期医療を担う病院から転院する場合に、入院又は転院した日から起算して5日を限度として算定する。急性期医療を担う病院から転院する場合の患者については、特定集中治療室管理料の「注2」の小児加算、小児特定集中治療室管理料、新生児特定集中治療室管理料、新生児特定集中治療室重症児対応体制強化管理料又は総合周産期特定集中治療室管理料の「2」新生児集中治療室管理料を算定したことのある患者であること。なお、同一医療機関において転棟した患者については、当該加算は算定できない。

(5)超重症児（者）入院診療加算・準超重症児（者）入院診療加算は、一般病棟（障害者施設等入院基本料、特殊疾患病棟入院料及び特殊疾患入院医療管理料を算定する病棟又は病室を除く。）においては、入院した日から起算して 90 日間に限り算定する。